日前,江苏镇江12345政府热线收到了市民胡奶奶的回电,表扬镇江市长护险中心举座就业主谈主员。
原本,胡奶奶的老伴丁爷爷照旧76岁乐龄,由于肢体残疾卧床十余年,需要经久护士和照顾。胡奶奶天然一直尽心勤奋照顾老伴,但跟着期间的推移,压力日新月异,尤其是为丁爷爷洗澡,胡奶奶一东谈主膂力不支,只可用热毛巾粗心擦抹。受益于镇江长护险的履行,丁爷爷在家就能享受到惬意的助浴护士,两位老东谈主的活命质地得到彰着进步。
据了解,镇江长护险立异开设“不离床洗澡”服务,由2名专科护士东谈主员和1名专科医护东谈主员提供每月3次的上门服务,每次洗澡过程中,医护东谈主员全程监测参保东谈主人命体征。为了抒发对长护险战术及就业主谈主员的戴德之情,胡奶奶成心致电12345进行表扬,她说:“长护险为老年东谈主提供专科护士服务,让咱们家属也任性了不少。”
镇江长护险情势是中国东谈主寿保障股份有限公司(以下简称“中国东谈主寿”,股票代码:601628.SH,2628.HK)算作主承保机构激动落地的繁多普惠金融情势之一。在江苏,中国东谈主寿永久坚执“以东谈主民为中心”的发展念念想,围绕保障民生、服务社会,与行业控制部门共同激动“1+3+N”多档次医保体系成就完善,为东谈主民公共提供泛泛障翳、自制可得、资本可担、保障灵验的普惠保障服务,切实进步东谈主民公共的医疗保障取得感。
家具立异
百元保单撬动百万保障
2023年9月,刘先生的犬子确诊腹膜后腔恶性肿瘤,先后迤逦苏州、南京等地进行颐养。
“方丈长的,孩子生了病,咱们会想尽一切方针给孩子看病颐养。但最轻捷的,等于面临高额医疗用度时的窝囊为力。”刘先生先容,犬子在颐养过程中需要使用价钱崇高的靶向药,眼看家里资金储备难合计继,就在这时,他想起了之前为犬子投保的“镇江惠民保”。
抱着试一试的心态,刘先生来到中国东谈主寿惠民保理赔柜面。让他没意想的是,材料提交以后,没过多久,第一笔理赔款就到账了。后续颐养过程中,镇江惠民保已累计理赔近200万元,大幅裁汰了刘先生一家的医疗用度背负。
“相配感谢‘镇江惠民保’这个普惠情势,不到百元的保费让平时庶民在大病眼前多了一份底气,更要感谢中国东谈主寿的就业主谈主员,他们的贴心折务和就业感,让我感受到了旱苗得雨的和善。”刘先生说谈。
算作普惠型生意补充医疗保障,“镇江惠民保”与基本医疗保障战术抽象相连,重心聚焦大病、重病等高额医疗用度开销,灵验裁汰罹患重病家庭的经济背负。“区别于其他城市的惠民保家具,‘镇江惠民保’提供99元、299元两款家具,保费低、保障高,保障最高可达400万元。”中国东谈主寿镇江分公司有关负责东谈主先容谈。经办4年来,“镇江惠民保”累计赔付金额近2.9亿元。
挽回拓面
兜底贫瘠群体日常看护
家住常州溧阳戴埠镇高桥村的张先生,母亲与太太患有不同进度的残疾,我方年青时因为车祸也丧失了处事才调。旧年8月,张先生禁受了腹主动脉瘤切除手术,累计医疗用度总和超15万元。
“当咱们听到动脉瘤手术要花十几万用度时,确切王人要灭亡颐养了,幸好有这样好的医保战术,让咱们贫瘠家庭也能看得起病。”张先生家属称,住户医保统筹赔偿6万元,大病保障5万元,医疗挽回2万元,患者家庭自行承担2万元,自付部分大大减少。
贫瘠公共是社会高度关爱的群体,亦然政府赐与精确扶持的对象。在常州溧阳,中国东谈主寿溧阳支公司与溧阳市医保服务中心招引,开展溧阳市医疗挽回服务情势,服务现实除保障医疗挽回资金安全外,还包括确保贫瘠公共应保尽保、免交参保、应免尽免、实时取得就医挽回等。
按照当地有关部门要求,自2022年起,中国东谈主寿溧阳支公司将服务的挽回对象从省定7类贫瘠东谈主群扩面为11类,含“最低活命保障家庭成员、特困侍奉东谈主员、临时挽回对象中的重特大疾病患者、享受民政部门按时定量活命补助费的20世纪60年代精减退职员工、重心优抚对象、逆境儿童、特困员工家庭成员、无固定收入重残东谈主员、低保角落家庭成员、开销型贫瘠家庭中的重特大疾病患者、市政府律例的其他需要挽回的城乡贫瘠公共”。开展医疗挽回服务过程中,公司崇敬对接当地民政、退役军东谈主、总工会等政府部门聚集贫瘠公共名单,每年配合医保部门完成政府全额资助贫瘠公共参保缴费筹议万余东谈主。
服务下千里
医保经办业务提质增效
为确保合适医疗挽回要求的公共大概实时享受战术优待,中国东谈主寿溧阳支公司在窗口设专岗负责医疗挽回名单聚集、按时查对、业务究诘、协助统计、数据分析等有关就业。每月按时与民政部门和各州里医保负责东谈主核实挽回对象变更情况,全年累计完成查对挽回动态增减员上千东谈主次,统统更新名单按月统计查对后,电子台账、纸质盖印尊府也同步保存存档备查。
2022年起,溧阳支公司通过邮政邮包的流转情势,立异酿成了溧阳医保尊府的传递网,将溧阳全市统统病院窗口、医保窗口和中国东谈主寿的服务窗口抽象联系。参保东谈主将尊府交至左近的任一窗口,次日即可到达需要的处理东谈主员手中,结束了医保窗口尊府的高效流转。该举措大幅减少了荒芜结报公共的驰驱之苦,也灵验缓解了政务窗口的列队情况,进步了医保荒芜结报的处理边界。战术实行以来,已累计收发邮包近3000件,涵盖医疗报销病例1.6万余份。
在镇江市医疗保障局和国度金融监督惩办总局镇江监管分局指令下,中国东谈主寿镇江分公司积极推出理赔便民举措,在理赔进程和模式瞎想过程中充分开展调研立异。“镇江惠民保”理赔进程缔造线上、线下“两线”理赔通谈,并赞成自助办理和他东谈主代办。同期,通过打造专科理赔团队,为公共提供粗心、高效、优质、精确的理赔服务。
不论是“镇江惠民保”背后的央企担当,照旧溧阳“政府+险企”协同模式挽回服务,中国东谈主寿通过深度融入所在医疗保障体系,以专科才调织密民生保障网,用金融服务的“温度”看护江苏庶民健康福祉,无邪施展“成己为东谈主 成东谈主达己”的企业文化核豪情念,彰显保障“东谈主东谈主为我,我为东谈主东谈主”的价值本源。
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